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Einstieg in die personalisierte Krebsmedizin - Länger leben mit chronisch lymphatischer Leukämie

Bereits in einer früheren Auswertung der CLL8-Studie war gesehen worden, dass überdurchschnittlich viele Patienten lange tumorfrei bleiben, wenn sie bei Behandlungsbeginn neben den Zytostatika auch Rituximab erhalten. Nun ist klar, dass die Erkrankten nicht nur länger tumorfrei bleiben, sondern auch insgesamt deutlich länger mit der Erkrankung überleben. „Wir haben damit erstmals zeigen können, dass die Wahl der Medikamente bei der Erstbehandlung entscheidenden Einfluss auf den weiteren Krankheitsverlauf nimmt“, sagte Professor Hallek.

In der CLL8-Studie, der weltweit größten Studie zur Ersttherapie der CLL, waren 817 Patienten mit der üblichen Chemotherapie oder zusätzlich mit Rituximab behandelt worden. Die Gabe des Antikörpers führte dazu, dass 44,1 Prozent der Patienten und damit fast doppelt so viele wie bei der traditionellen Behandlung eine so genannte komplette Remission, also ein völliges Zurückgehen der Krankheitszeichen, erreichten. Eine solche Reaktion aber ging mit deutlich besseren Überlebenszeiten einher.

Das hatte sich, so Hallek, bereits anhand der Beobachtungen im Klinikalltag abgezeichnet: „Wir haben viele Patienten gesehen, die durch die Kombination der üblichen Chemotherapie mit dem Antikörper für Jahre ohne Krankheitszeichen geblieben sind.“ Das nährt nach den Worten des Mediziners Hoffnungen, bei vielen Patienten noch längere Überlebenszeiten bei der CLL und möglicherweise sogar eines Tages echte Heilungserfolge erzielen zu können.   

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